肾功

肾功能检查

百科名片

renal function tests

肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微

镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。

常用的

测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量 以及酚

红排泄实验等。很多环境污染物，例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产< /p>

品等，均可引起肾脏损害，肾功能检查是一项重要的指标。

肾功能检查项目

1

、血尿素氮

(BUN)

参考值：

正常情况：

二乙酰

-

肟显色法

1.8

～

6.8mmol/L

尿素酶

-

钠氏显色法

3.2

～

6.1mmol/L

。

临床意义：增高：急慢性肾炎、重症

肾盂肾炎

、各种原因所致的急慢性肾功能障

碍，心衰、休克、烧 伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、

前列腺肥大

、

慢性尿路梗阻等。

2

、血肌酐

(Scr)

参考值：

正常情况：

成人

男

< br>79.6

～

132.6μmol/L

< br>女

70.7

～

106.1μmo l/L

小儿

26.5

～

62.0μmol/L

全血

88.4

～

159.1μmol/L

。

临 床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗

等。减少： 进行性肌萎缩，白血病，贫血等

3

、血尿素

参考值：正常情况：

3.2

～

7.0mmol/L

。

临床意 义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能

障碍，心衰、休 克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、

慢性尿路梗阻等< /p>

4

、血尿酸

参考值：

正常情况：

成人

男

149

～

417μmol/L

女

89

～

357μmol/L >60

岁

男

250

～

476μmol/L

女

190

～

434μmol/L

。

临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性 贫血、肾衰、肝衰、

红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5

、尿肌酐

(Cr)

参考值：

正常情况：

婴儿

88

～

176μmmol·kg

-1/d

儿童

44

～

352μmol·kg

-1/d

成人

7

～

8mmol/d

。

临床意义：增高：饥饿、发热、急 慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。

减低：肾

< br>衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6

、尿蛋白

参考值：正常情况：定性

阴性

临床意义：正常人每日自尿中排出约

40

～

80

蛋白，上限不超过

150mg

，其中主

要为白蛋白，其次为糖蛋白 和糖肽。这些蛋白的

0.60(60%)

左右来自血浆，其余的 来

源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解< /p>

物等。生理性增加：体位性

蛋白尿

、运动 性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气

候等。

7

、选择性蛋白尿指数

(SPI)

参考值：

正常情况：

SPI<0.1

表示选择性好

SPI0.1

～

0.2

SPI>0.2

表示选择性差。

临床意 义：当尿中排出大分子

IgG

的量少时，表示选择性好。相反， 表示选择性

差。

< br>8

、

β2

-

微球蛋白清除试验