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除颤仪操作
SOP
Ⅰ、目的:纠正患者心率时常。
Ⅱ、范围:适用于除颤仪的操作。
Ⅲ、规程
1.
检查仪器:检查除颤仪,确认性能完好。备齐用物,推至床旁。
2.
评估患者:发现患者出现室颤,
判断意识,确认意识丧失,立即去
枕平卧,呼救,记录呼救时间。拉上窗帘,移开床旁桌
。
3.
安
置体位:
充分暴露患者胸廓,
检查身上是否有金属物品,
除颤仪
部位有无潮湿,
敷料,
电极片是否避开除颤仪部位,
是否安装起搏器,
双手外
展勿触及床沿。
4.
选择能量:
将电极板表面均匀涂电糊或生理盐水纱布,
开机,
确认
电复律方式为同步方式,选择能量(单项波
360J
,双向波
150-200J
)
。
5.
充电:确认为室颤波。正确放置
电极板(右锁骨中线第二肋间,左
腋中线平第
5
肋间)
,使电极板与患者皮肤紧贴,压力适当,确认自
己及周围人员离开患者及病床,按下充电按钮,充电。
6.
除颤:再次观察心电示波,确实
需要除颤,电极板加压,同时按压
两个放电按钮电击除颤。
7.
观察病情:
确认除颤成功,
看抢救成功时间;
若心电监护仪显示患
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者未回复心跳,则加大能量,在原来部位上准备二次除颤,指导心率
恢复。
8.
整理记录:给患者清洁皮肤,穿上衣服,整理床单位,用干净纱布
清洁电极板,整理用
物,除颤仪定点放置,充电备用,洗手,记录。
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