-
传染病学主治考试复习题
——
第五章霍乱
霍
乱
A1
型题
1.
霍乱弧菌的生理学性状是
A
、革兰
染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛
B
、革兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃
C
、需氧、耐酸不耐碱、最适
pH
4.5~5.5
D
、古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力
E
、霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱
肠毒素
2.
霍乱弧菌的分型是
A
、霍乱
弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于
O1
群
B
< br>、古典生物型属
O1
群，埃尔托生物型属非
O1
群
C
、新发现的
O139
霍乱弧菌属于
O1
群的一个
新血清型
D
、古典生物型和埃尔托生物型均属于非
O1
群
E
、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌
3.
被称
之为霍乱第
8
次世界大流行的病原是
A
、古典生物型
B
、埃尔托生物型
C
、副溶血弧菌
D
、
O157
大肠杆菌
E
、
O139
霍乱弧菌
4.
霍乱的最主要传播途径是
A
、通过水
B
、通过食物
C
、通过日常生活接触
D
、通过苍蝇媒介
E
、通过其他
5.
霍乱
病人最早出现的病理生理改变是
A
、急性肾功能衰竭
1
B
、急性肾上腺皮质功能不全
C
、急性心功能不全
D
、脑功能障碍
E
、大量水分及电解质丢失
6.
霍乱典型病例的临床表现是
A
、严重
无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐，严重脱水征
B
、先吐后泻，腹痛明显，水样大便
，轻度脱水征
< br>C
、畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显
D
、畏寒、发热，早期中毒性休克
E
、剧烈
腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样
7.
霍乱的确诊依据是
A
、典型的临床表现
B
、粪便、呕吐物培养阳性
C
、与霍乱患者密切接触史
D
、大便常规仅见少数白细胞
E
、大便悬滴镜检阳性
8.
霍乱病人对症治疗重点应注意
A
、有效血容量的补充
B
、镇静
C
、解痉止痛
D
、降温
E
、止泻
9.
治疗
霍乱补液原则下列哪项是错误的
A
、轻、中型病人可予以口服补液
B
、重型
病人治疗开始以快速静推或静滴补液
C
、先补生理盐水，血压回升后改为
含糖
541
溶液或
3
< br>：
2
：
1
溶液
D
、轻、中、重型补液者分别为
3000
～
4000
，
4000
～
8000
，
8000
～
12000mL
，
24
小时内
E
、重型病人每瓶液体按常规浓度积极补充氯化钾
2
10.
霍乱病人治疗的关键措施是
A
、止泻、止吐
B
、抗病原
C
、强心、利尿
D
、镇静、止痛
E
、补液、补盐
11.
预防霍乱较为完整的措施是
A
、隔离、治疗病人
B
、流行季节预防服药
C
、流行季节预防接种
D
、隔离
治疗病人，切断传播途径，疫区人群进行预防注射
E
、封锁疫点、疫区
12.
最适宜霍乱弧菌生长的培养基是：
A
、碱性蛋白胨水
B
、酸性蛋白胨水
C
、
0.3%NaCl
琼酯培基
D
、
8%NaCl
琼脂培基
E
、
10%NaCl
琼脂培基
13.
霍乱病人的剧烈腹泻是由哪一因素引起：
A
、神经氨酶
B
、血凝素
C
、霍乱内毒素
D
、霍乱肠毒素
E
、霍乱外毒素
A2
型题
14.
某学生暑假由沿海某市回校，
在途中一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹
泻，一天
20
余次，继之呕吐，无明显腹痛，体查：体温
36.5
℃
，中度失水，血
压
75/53m
mHg
，大便镜检：
WBC 0
～
1/HP
，疑为霍乱，应考虑做那项检查确诊
A
、大便涂片染色检查
3
<
/p>
B
、
SS
培养基
大便培养
C
、血培养
D
、大便悬滴镜检
E
、大便碱性培养基培养
15.
男
，
30
岁，突起无痛性腹泻
1
天，大便
20
余次，初为稀便，后为水样，
无里急后重，伴有恶心，无呕吐，无发热，体查：体温
37.2
℃
，轻度脱水征，血
压正常，血象：
WBC
12.5×
109/L
，
N
0.85
，
L 0.15
，
Hb165g/L
，
最可能的诊断
是
A
、霍乱
B
、急性菌痢
C
、急性阿米巴痢疾
D
、食物中毒
E
、副伤寒丙
16.
夏
季，一
10
岁男孩，急起腹泻
3
天，每天水样便
20
余次，伴阵发性小
腿肌肉及腹壁疼痛
1
天，
神志不清
2
小时，
体查：
体温
36.5
℃
，
血压
60/49mmHg
，
神志模糊，重度脱水，大便镜检：
WBC 0
～
3/HP
，其原因最可能是
A
、中毒性菌痢
B
、霍乱泻吐期
C
、霍乱脱水虚脱期
D
、脑型疟疾
E
、霍乱反应期
17.
一
中年男性，因腹泻
5
天，已确诊为霍乱，继之出现少尿
3
天入院，体
查：血压
114/93mmHg
，神志模糊，血清
BUN 25.2mm
ol/L
，下列哪项处理是错
误的
A
、保护心肺功能
B
、纠正酸碱失衡
C
、快速大量补充血容量
D
、血液透析
E
、防治消化道出血
4
<
/p>
18
．一患者来自霍乱流行区，突起腹泻，每天腹泻
15
次，呈水样便，伴有
呕吐，
24
小时尿量
200ml
，
体查：
血压
77/53mmHg
，
大便镜检：
WBC 0
～
5/HP
，
悬滴阳性，初步诊断为霍乱，问临床类型属于
A
、轻型
B
、中型
C
、重型
D
、中毒型
E
、带菌者
19.
某
学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血、
尿常规正常，对密
切接触者应采取
A
、霍乱菌苗预防接种
B
、预防性服药
C
、严格
检疫
5
天并给予预防性服药
D
、医学
观察
3
天
E
、待出现症状后立即进行隔离治疗
20
．一
中年女性患者，突起腹泻
1
天半，每天
20
余次，水样便，伴有呕吐，
尿量
2
4
小时
400ml
，
< br>
体查：血压
77/56mmHg
，神清，大便镜检：
WBC 1
～
3
/HP,Hb160g/L
，疑为霍乱，
24
< br>小时补液方案哪项正确
<
/p>
A
、口服补液
3000
< br>～
4000 ml
B
、静脉补液
3000
～
4000 ml
C
、静脉补液
4000
～
8000 ml
D
、口服补液
4000
～
8000 ml
E
、静脉补液
8000
～
12000 ml
21
．男，
30
岁，从沿海出差回来
，突起水样腹泻，大便每天
20
余次，口干，
< br>尿量减少，体查：
体温
37<
/p>
℃
，血压
75/60mmHg
，眼眶下凹，腹部无压痛，大便
镜检：
WBC 4
～
6/HP
，尿蛋白＋＋，管型
0
～
3/HP
，血象
：
WBC
12.0×
109/L
，
N
0.82
，
L 0.18.
疑为霍乱，
为减轻症状，
缩短病程，
可采用以下抗菌药物抗菌治疗，
除外
A
、四环素
5