-
.
2012
年临床医师“三基三严”考试试题
（一）
科室
姓名
得分
一、单选题：
1
、枕颌带牵引的重量（
C
）
。
A
、
2-5Kg
B
、
3-8Kg
C
、
3-10Kg
D
、
5-10Kg
2
、暴力作用于正常关节引起的脱位（
A
）
。
A
、损伤性脱位
B
、先天性脱位
C
、病理性脱位
D
、习惯性脱位
3
、骨巨细胞瘤的好发部位（
B
）
。
A
、股骨上端和腓骨上端
B
、股骨下端和胫骨上端
C
、股骨下端和腓骨上端
D
、胫腓骨
4
、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连
造
成（
D
）
。
A
、压疮
B
、骨化性肌炎
C
、创伤性关节炎
D
、关节僵硬
5
、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（
C
）
。
A
、横断骨折
B
、嵌插骨折
C
、粉碎性骨折
D
、压缩性骨折
6
、排尿中断的症状常见那种疾病
(
D )
。
A
．膀胱癌
B
．肾结石
C
．输尿管结石
D
．膀胱结石
E
．阴茎癌
7
、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿
( C )
。
A
．泌尿系肿瘤
B
．泌尿系统感染
C
．原发性醛固酮增多症
D
．泌尿系结石
E
．泌尿系外伤
8
、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查
( C )
。
A
．输尿管肿瘤
B
．尿道肿瘤
C
．尿道狭窄
D
．前列腺癌
E
．膀膀肿瘤
9
、无痛性间歇性肉眼血尿最常见
( D )
。
A
．急性肾盂肾炎
B
．急性前列腺炎
C
．肾结核
D
．膀胱肿瘤
E
．肾肿瘤
10
、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大
( C )
。
A
．
PSA
检查
B
．肛门直肠指检
C
．排泄性尿路造影
D
．前列腺穿刺活检
E
．前列腺
B
超
<
/p>
11
、下列有关疝的叙述，哪项是正确的
（
E
）
A.
未进入阴囊的疝为腹股沟直疝
B.
疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝
C.
极易
嵌顿的疝为腹股沟斜疝
D.
腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝
E.
压住内环让病
人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝
12
、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是
（
D
）
A.
腹膜刺激征
B.
脉率增快
C.
呕血
D.
有气腹
E.
腹胀
13
、
男性病人，
40
岁，
< br>因十二指肠溃疡大出血住院，
6
小时内已输血
600ml,
测血压
80/40mmHg
、
脉率
120
次
/min
，肠鸣音活跃，此时宜
（
E
）
A.
输血
+
甲氧明静脉滴注
B.
输血
+
去甲肾上腺素
C.
输血
+
冰盐水灌洗胃
D.
输血
+
三腔二囊
管压迫止血
E.
输血<
/p>
+
急症胃大部切除术
< br>14
、男性病人，
35
岁，上腹
饱胀、嗳气、呕吐、宿食
3
个月余。体检检查：上腹饱胀，未<
/p>
扪
及
肿
块
，
无
压
痛
，
可
见
胃
型
及
胃
蠕
动
，
且
有
胃
震
水
音
，<
/p>
临
床
诊
断
最
可
能
是
（
E
）
A.
胃肠炎
B.
急性胃扩张
C.
胃溃疡
D.
慢性胃炎
E.
十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
精品
.
1
5
、男性病人，
30
岁，农民。
2
小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。
体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，
初步诊断是
（
B
）
A.
阑尾穿孔腹膜炎
B.
胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.
胆囊穿孔腹膜炎
D.
绞窄
性肠梗阻
E.
急性出血性胰腺炎
16
、
急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（
C
）
A
、脉搏细弱、快
B
、静脉压上升
C
、血压升高
D
、心界扩大
17
、
急性脓性心包炎的治疗，错误的是：
（
A
）
A
、心包部分切除术
B
、全身应用抗生素
C
、穿刺抽脓
D
、心包切开排脓术
18
、
结核
性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：
（
A
）
A
、胸腔穿刺排脓
B
、脓胸纤维板剥脱术
C
、开放引流
D
、闭式引流
19
、
慢性脓胸最主要的诊断依据是：
（
B
）
A
、
X
线见有胸膜钙化
B
、胸部下陷肋间变窄
C
、颈部气管向患侧移位
D
、胸腔
抽出脓液
20
、
急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：
（
D
）
A
、锁骨中线第二肋间
B
、
胛线第七肋间
C
、腋前线第六肋间
D
、腋中后线第七或
八肋间
21
、
诊断颅底骨折最确切的依据是：
（
D
）
A
、头面部外伤史
B
、脑脊液鼻漏
C
、头颅
X
线摄片示额骨线形骨折
D
、鼻出血
22
、
诊断颅盖骨折通常依据：
（
B
）
A
、头皮伤痕
B
、头痛，呕吐
C
、局部触诊闻及骨擦音
D
、头
颅
X
线摄片
23
、
颅高
压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：
（
A
）
A
、小脑扁桃体疝
B
、小脑幕裂孔疝
C
、脑室出血
D
、颅内压过低
24
、
小脑
幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：
（
C
）
A
、剧烈头痛，频繁呕吐
B
、生命体征改变
C
、意识障碍发生较早
D
、呼吸骤停发
生较早
25
、
最易形成小脑幕裂孔疝的是：
（
B
）
A
、额叶肿瘤
B
、颞叶肿瘤
C
、顶叶肿瘤
26.
男孩，
2
岁，发热，咳嗽
4<
/p>
天，咳喘加重
1
天。查体：双肺可闻及散
在中小水泡音。血
白细胞
10×109／
L
，中性
0.65
，淋巴
0.35.
最可能的诊断是：
( B )
A.
支气管炎
B.
支气管肺炎
C.
毛细支气管炎
D.
上呼吸道感染
E.
支气管哮喘
27.
男，
1
个月。咳嗽
1
天，发热
3
小时，T39.3℃，就诊过程中
突然双眼上翻，肢体强直，
持续
1
分钟
。
查体：
咽红，
心肺腹及神经系统无异
常，
半年前也有相同病史，
最可能诊断是：
(E )
A.
癫痫
B.
低钙惊厥
C.
中毒性脑病
D.
化脓性脑膜炎
E.
高热惊厥
28.
新生儿开始排便的时间常为生后
A
A.24
小时
B.36
小时
C.48
小时
D.60
小时
E.72
小时
29.3
月小儿按公式计算其身高、头围约是
B
A.55cm 38cm B.60cm 40cm
C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm
30.
小儿体格发育的两个高峰期是
A
A.
婴儿期、学龄期
B.
学龄前期、青春期
C.
幼儿期、学龄期
D.
婴儿期
、青春期
E.
新生儿期、学龄期
31.
糖尿症酮症时酮体阳性指哪组：
A
A.
乙酰乙酸、丙酮、β
-
羟丁酸
B
.β
-
羟丁酸
C.
丙酮
D.
生酮氨基酸
E.
乙酰乙
精品
.
酸、β
-
羟丁酸
精品
.
32.
下列哪种激素是由腺垂体合成：
D
33.30
岁孕妇
,
妊娠前无糖尿病
,
在妊娠
8
个月时发现尿糖
(++),
< br>尿酮体
(
－
),
空腹血糖
8.9mmol/L(160mg/dl),
餐后
2
小时血糖
11.7mmol/L(210mg/
dl),
下面哪项治疗是合
理的：
E
A.
体育锻炼＋饮食控制
B.
体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵
C.
体育锻炼＋饮食控制
＋优降糖
D.
胰岛素治疗
E.
饮食控制＋胰岛素治疗
34.<
/p>
内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是
: C
A.
病理诊断
B.
病因诊断
C.
功能状态
D.
细胞学
E.
物理诊断发现
35.
下列哪项检查与下丘脑
-
垂体
-
靶腺轴有关
: A
A.T?3
抑制试验
B.
皮质激素葡萄糖耐量试验
C.
禁水试验
D.
安体舒通试验
E.
水负荷试验
36.
2005
心肺复苏指南中胸外按压的频率为：
B
A
、
80-100
次
/
分；
B
、
100
次
/
分；
C
、
120
次<
/p>
/
分；
D
、
60-80
次
< br>/
分
37. 2005
心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：
A <
/p>
A
、
30
：
2
；
B
、
15
：
2
；
C
、
30
：
1
；
D
、
15
：
1
38.
2005
心肺复苏指南中胸外按压的部位为：
A
A
、双乳头之间胸骨正中部；
B
、心尖部；
C
、胸骨中段；
D
、胸骨左缘第五肋间
39.
在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：
B
A
、
6-8
次
/
分；
B
、
8-10
次
/
分；
C
、
10-12
次
/
分；
D
、
12-15
次
/
分<
/p>
40.
使用单向波除颤仪，电击能量
选择为：
C
A
、
< br>200J
；
B
、
300J
；
C
、
360J
；
D
、
150J
41.
使用双向波除颤仪，电击能量选择为：
C
A
、
100J
；
B
、
100-150J
；
C
、
150-200J
；
D
、
300J
42
．食管癌最主要的转移途径
(
B
)
A
．直接蔓延
B
．淋巴道转移
C
．血道转移
D
．腹腔内种植
E
．消<
/p>
化道播散
43
．Ⅲ
A
期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索，由于涉及与手术的关系一般主张
给予
(
D
)
A
．
6
周期
B
．
5
周期
C
．
4
周期
D
．
2
～
3
周期
E
．
1
周期
44
．骨与软组织肿瘤最常见的转移
途径是
(
C
)
A
．直接蔓延扩散
B
．通过动脉传播
C
．通过血行传播
D
．通过
淋巴回
流
E
．沿神经干蔓延扩散
45<
/p>
．阿糖胞苷与放线菌素
D
联合用药依据是
(
B
)
A
．减少药物毒性
B
．细胞增殖动力学
C
．从抗瘤谱考虑
D
．
从给药方法
考虑
E
．以上都不对
46<
/p>
．
一
组
观
察
值
中
每
个
变
量
与
这
一
组
值
的
均
数
之
差
的
平
方
和<
/p>
的
均
数
被
称
为
(
E
)
A
．相关系数
B
．中位数
C
．众数
D
．标准误
E
．方差
47<
/p>
．结肠癌的主要症状中常最早出现的是
(
C
)
A
．
腹痛
B
．
腹部肿块
C
．
排便习惯和粪便性状改变
D
．
发热
E
．
贫
血和消瘦
48
、尿
毒症病人高血压最主要的原因是：
C
A
肾素增多
B
促红素减少
C
水钠潴留
D
血管加压素增多
E
交感神经兴奋
精品
.
49
、环磷酰胺的毒性作用：
A
A
、骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害
B
、胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨
幼红样变
C
、骨髓抑制、恶心呕吐、
胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发
D
、
骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害
E
、过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症
50
、关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是：
B
A
可有黏膜下水肿、
出血
B
血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成
C
脐周围或下腹
部呈阵发性绞痛或持续性钝痛
D
蛋白尿、血尿、管型尿
E
关节肿胀、疼痛
51
、属于肾功能不全衰竭期的指标是：
E
A
、
GFR
＞
50m
l/min
，
Cr
＞
< br>445
μ
mol/L
，
BUN
＜
9mmol/L
B
、
GFR25~50ml/min,
Cr
＞
178
μ
mol/L
，
BUN
＜
9mmol/L
C
、
GF
R
＜
25ml/min, Cr
＞
178
μ
mol/L
，
BUN
＞
20mmol/L
D
、
GFR25~50ml/min,
Cr
＞
445
μ
mol/L
，
BUN
＞
20mmol/L
E
GFR
＜
25ml/min, Cr
＞
445
μ
mol/L
< br>，
BUN
＞
2mmol/L <
/p>
52
、在原发性肾病综合征中，关于微小病变性肾病的特点，叙述
不正确的是：
C
A
光镜下肾小球
基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性
B
免疫荧光检查阴性
C
电镜下与系膜区及内皮下可见电子致密物
D
镜下血尿发生率低，不出现肉眼血尿
E
对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发
53
、急性肾小球肾炎患者儿出现严重循环充血时，
首选的治疗药物是：
D
A
强心药
B
降压药
C
抗感染药
D
利尿药
E
扩张血管药
54.
蛛网膜下腔出血最常见的病因是：
C
A.
高血压
B.
脑动脉粥样硬化
C.
先天性脑底动脉瘤
D.
脑血管畸形
E.
血
液病。
55.
一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸
5
以下感觉障碍，其病变位于：
B
A.
第
2
胸推
B.
第
3
胸推
C.
第
4
脚推
D.
第
5
胸椎
E.
第
6
胸椎
56.
癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：
E
A.
丙戊酸钠
B.
三甲双酮
C.
安定
D.
硝基安定
E.
乙琥胺或苯琥胺
57.
病理反射的出现是由于：
D
A.
脊髓反射弧的损害
B.
神经系统兴奋性增高
C.
基底节受损
D.
锥体束损害
E.
脑干网状结构损害。
58.
脑血栓形成最常见的病因是：
B
A.
高血压病
B.
脑动脉粥样硬化
C.
各种脑动脉炎
D.
血压偏低
E.
红细胞
增多症
59.
脑出血的内科疗法中，最重要是：
C
A.
降低血压
B.
控制出血
C.
控制脑水肿，
预防脑疝
D. <
/p>
加强护理，
注意水与
电解质平衡
E.
气管切开，吸氧
60.
与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：
（
B
）
A.
嗜酸性粒细胞
B.
肥大细胞
C.
中性粒细胞
D.
巨噬细胞
E.
淋巴细胞
61.
一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双
< br>肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：
（
C
）
A.
哮喘急性发作
（轻度）
B.
哮喘急性发作
（中度）
C.
哮喘急性发作
（重度）
D.
精品