药物涂层球囊临床应用中国专家共识要点

药物涂层球囊临床应用中国专家共识要点

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近年来，药物涂层球囊（

DCB

）作为一 种新的介入治疗技术逐渐广泛

应用于冠状动脉及外周介入领域。

DCB

的出现为我国冠状动脉疾病的治疗

提供了新的选择。为使 这一新技术在我国冠状动脉疾病治疗中得以规范应

用，

基于多项 国内外临床研究，

二十多位国内经皮冠状动脉介入治疗

（

PCI

）

领域知名专家经过循证论证和会议讨 论，特拟订《药物涂层球囊临床应用

中国专家共识》。以下为共识要点。

一、

DCB

的作用机制及其 特点

DCB

通过局部向冠状动脉血管 壁释放抗增殖药物，从而达到抑制血管

内膜增生的效果。与药物洗脱支架（

DES

）相比，

DCB

无聚 合物基质，又

无金属网格残留，从而减少内膜炎症反应，大大降低血栓形成风险，并可< /p>

缩短双联抗血小板治疗的时间（

DCB

术 后仅需

1

～

3

个月双联抗血小板治

疗）。同时

DCB

治疗避免了异物置入，为患者保留了必要时的后续治疗

机会。

二、

DCB

的临床适应证

多项临床试验均证实了

DCB

在治疗多种冠状动脉狭窄病变、

小血管病

变、分叉病变等方 面的疗效和安全性。

在中国，

DCB

获 得了用于治疗支架

内再狭窄（

ISR

） 的适应证，从而得到中国专家的推荐。

1. ISR

ISR

是

DCB

的优 选适应证，也是经国家食品药品监督管理局（

SFDA

）

批准的临床适应证。

研究证明，

DCB

与普通球囊和

DES

相比，

< br>在治疗

ISR

时显示出了更好的有效性和安全性。

2.

冠状动脉原发病变

除

IS

Ｒ之外，

DCB

在治疗 包括小血管病变和分叉病变在内的冠状动脉

原发病变时也体现出了一定

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的优势，且

DCB

已经被欧盟 （

CEMark

）批

准用于治疗小血管 病变。

2.2.1

小血管病变

尽管支架技术平台不断进步，

冠状动脉小血管

（内径

2.25

～

2.80mm

）

置入支架后的再狭窄发生率依然很高。前瞻性

PE PCAD

Ⅰ研究是

DCB

治