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放射卫生防护基本知识
放射卫生防护基本原则与措施
一)放射防护的目的与原则
目的:
预防确定性效应,控制随机性效应
放射
防护的基本原则:
1
、放射实践的正当化:
又称合理性判断,经过论证(进行
代价与利
益分析),某种辐射实践的利大于害
,就是电离辐射实践正当化原
则。
2
、放射防护的最优化:
可合理达到的尽量低的原则,即用最小的代
价获得最
大的净利益。
3
、个人剂量限值:
不可接受的剂量范围下限,即个人所受照射剂量
不应超过
规定的相应限值。
在医疗照射来说
,就是要在保证疗效或诊断结果的前提下给予最适宜
的剂
量,选择最佳的条件与最适当的操作技术,把受照剂量减少到最
p>
低水平。
二)放射卫生防护基本措施
1
、严格落实卫生部卫办监督发【
2012
】
148
号
《卫生部办公厅关于
规范健康体检应用放射检查技术的通知》:
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不得将放
射检查列入儿童及婴幼儿的健康体检项目。<
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一般每年在健康体检中应用放射检查
技术不超过
1
次。
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健康体检应当优先使用普通
X
线摄影、
CR
有条
件的的地区,推荐
使用
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取
代普通
X
线摄影和<
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CR
检查。健康体检不得使用直接荧光屏
透视;除非有明确
的疾病风险指征(如年龄在
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50
周岁以上并且长期
大量
吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等)
,否则不宜使用
CT
;
不得使用
PET PET/CT
SPEC!
和
SPECT/CT
?
医疗机构应当为
受检者配备必要的放射防护用品,对非投照部位采
取
必要的防护措施;严格控制照射野范围,避免邻近照射野的敏感器
p>
官或组织受到直接照射;
对育龄妇女腹部或骨盆进行
X
线检查前,应
当确定其是否怀孕,不得对孕妇进行腹部或骨盆
放射影像检查。检查
p>
中除受检者本人外,不得允许其他人员留在机房内,受检者需要扶
携
或
近身护理时,对扶携或护理者也
应采取相应的防护措施。
2
、严格遵
宁《
GB130-2013
医用
X
p>
射线诊断放射防护要求》:
?
机房内布局要合理,应避免
有用线束直接照射门、窗和管线口位
置;不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物;机房应设
< br>置动力排风装
置,并保持良好的通风。
?
机房门外应用电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作
p>
状态指示灯,灯箱处应
设警示语句;机房门应有闭门装置,且工作状
态指示灯和与机房相通的门能有效联动。
?
患者和受检者不应在机房内侯诊;非特殊情况,检查过种中陪检者
不应滞留在机房内。
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每台
X
射线设备根据工作内容,现场应配
备不少于表
4
基本种类要
求的工作人员、患者和
受检者防护用品与辅助防护设备,其数量应满
足开展工作需要,对陪检者应至少配备防护
衣;防护用品和辅助防护
设施的铅当量不应低于
0.25mmPb
应为不同年龄儿童的不同检查
,
配
备有保护相应组织和器官的防护用品
,防护用品和辅助防护设施的
铅当量应不低于
0.5mmPb
表<
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4
个人防护用品和辅助防护设施配置要求
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线设备
防护安全操作要求
口腔底片应固定于适当位置,否则应用受检者自行扶持。
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确定进行
X
射线检查且固定设备无法实施时
才能使用移动设备;
曝光
时,工作人员躯干部位应避开主射线方向并距焦点
1.5m
以上。