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一、名词解释:
1
、流行病学
流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,
并研究防制疾病及促进健
康的
策略和措施的科学。
1
、病因
流
行病学中的病因一般称为危险因素,含义是使疾病发生概率即危险升高的因素。
2
、充分病因
是指必然会导致疾病发生的最低限度的条件和事件;
最低限度是指任一条件或事件都是
必不
可少的。
3
、病因网模型
根据生态学模型或疾病因素模型提供的框架可以寻找多方面的病因,这些病因相互存在联
系,
按时间先后联接起来就构成一条病因链,
多个似有节点
“鱼线”
的病因链存在相互联系,
交错
联接起来就形成一张似“鱼网”的病因网。
4
、求同法
设研究的事件特征为
A
,
B
,
C
,
D
,
E
等,研究的因素(暴露)为
a,b,c,d,e
;研究事件具有
共同的特征
A
(特定疾病),而这些相同疾病
A
的病例均有的研究因素(暴露)
a
,因些因
素
a
是疾病
A
的影响因素。
5
、求异法
设研究的事件特征为
A
,
B
,
C
,
D
,
E
等,研究的因素(暴露)为
a,b,c,d,e
;研究事件均无
特征
A
(特定疾病),而这些对象也没有研究因素(暴露)
a,
因此因素
a
是疾病
A
的影响
因素。
6
、同异并用法
是指求同法和求异法并用,相当于同一研究中设有比较组,可以控制干扰因素。
7
、共变法
当有关
(暴露)
因素不是定性的,
而是
等级或定量的,
并与事件
(疾病)
效应
成量变关系时,
设
A1
,
A2
,
A3
等是事件(疾病
)效应不同数量的状态,
a1
,a2,
a3
是研究因素(暴露)不
同数量的
状态,两者之间有共同变动的关系,因此因素
a
是疾病
A
的影响因素。
8
、剩余法
对某复合结局事件(
A
,
B
,
C
),已知它的有关(暴露)因素在特定的范围
内(
a,b,c
),通
过先前的归纳又
知道
b
说明
B
,
c
说明
C
,
那么剩余的
a
必定说明
A
。
1
、发病率
是表示一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率。
2
、罹患率
指某一观察时期内,特定人群中某病新病例出现的频率。
3
、患病率
亦称现患率、流行率,指特定时间内总人口中曾患某病
(
新旧病例
)
之和所占的比例。
4
、感染率
指在某个时间内所检查的人群样本中,某病现有感染人数,所占比例。性质与患病率相同。
5
、续发率(
secondary
attack rate
,
SAR
)<
/p>
也称家庭二代发病率,指在一定观察期内某种传染病在家庭易感
接触者中二代病例的百分
。
1
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率。
“原发病例”:为家庭中第一例病例,不计算在续发病率内。续发病例:为自原发病例
出现后,在该病最短潜伏期至最长潜伏期之间发生的病例。
6
、死亡率
是指某人群在一定期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
< br>死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。
分子为死亡人数,
分母为该人群平均人口数,
计
算方法同发病率。常以年为单
位。
7
、病死率
表示一定时期内,患病的全部病人中因该病死亡者的比例。
8
、累积死亡率(
< br>cumulative mortality
)
是将各年龄组的死亡专率相加,
用百分率表示,
用以说明在某一年龄组以前死于某种慢性病
的累积概率的大小。
Ii
为各年龄组的组距,一般为
5
。
Pi
为各
年龄组的死亡专率,以小数表示。二者相乘然后
各组乘积相加即得出累积死亡率。
9
、存活率(
survival
rate
)
存活率又称生存率,
p>
是指患某种疾病的人
(或接受某种治疗的某病病人)经
n
年的随访,到
随访结束时仍存合的病例数所占的比
例。
10
、散发
是指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,
病例在人群中散在发生或零星出现,
病
例无明显联系。
< br>11
、流行(
epidemic
)
是指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散
发发病率水平。
12
、大流行(
p>
pandemic
)
是指某些疾病有时在短期内迅速超过省界波及全国甚至跨越国界、洲界而形成世界性流行。
< br>
13
、爆发
指在一个局部的区或集体单位中,
短时间内突然有很多相同的病人出现,
这些人多有相同的
传染源或传播途径。
14
、统计地方性
< br>在某些地区由于生活习惯、
卫生条件和宗教信仰等社会因素、
而不是自然因素导致的一些疾
病的发病率长期、
显著地高于
其它地区的特性。
如一些地区由于文化、
卫生设施差或具有特<
/p>
殊的风俗习惯引起的细菌性痢疾、伤寒、霍乱的流行。
15
、自然地方性
< br>由于某些地区自然环境因素的影响,
而使一些疾病只在该地区存在的特性。
有适合某病病原
体的存在或其传播媒介生存的环境,
< br>如血吸虫病、
丝虫病等。
与自然环境中的微量元素的缺<
/p>
乏或增多有关,如地甲病、氟中毒等
16
、自然疫源性
< br>一些疾病的病原体不依赖人而能独立地在自然界的野生动物中绵延繁殖,
可在一定
的条件下
传染给人的特性。如鼠疫、钩端螺旋体病、森林脑炎、流行性出血热等
17
、输入性疾病
现有的疾病是本国不存在的、或曾经有但已经消灭的、而是从国外传入的特性称为输入性
。
。
2
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具有输入性的疾病称为输入性疾病。如爱滋病等。
18
、短期波动(
rapid
fluctuation
):
由于某
次疾病的爆发,
在它的流行病学监测曲线上短时间内表现有突然的上升和下降的波动
p>
现象。
19
、长期趋势(
secular
trend
)或长期变异(
secular
change
)
是指在一个相当长的
时间内(通常是几年或几十年)疾病的发病率、死亡率、
临床表现和病
< br>原体型别等同时发生显著性变化。
20
、横断面分析(
cross
sectional analysis
)
< br>在某一时刻,
对不同出生时间的研究人群的某病发病率、
患病率或死亡率的分析,
适于分析
潜伏期短或病程短的急性病或
急性病。
21
、出生队列分析(
birth
cohort analysis
)
是以同一年代的人群组为一个出生队列(
birth
cohort
),对不同的出生队列在不同的年龄
阶段某病的发病率、患病率或死亡率的差异分析,适于分析慢性病。
22
、移民流行病
(migrant
epidemiology)
是通过观察某种疾病在移民人群、
移入地区居民及原居住地区居民中的发病率或死亡率的差
别,以探讨该病因与遗传和环
境因素的关系。
它是通过研究不同地区、
不同时间、
不同人群
的疾病分布来探索病因的一种研究方法。
一、名词解释:
1
、生态学研究:
< br>是指以群体为基本单位收集和分析资料,
研究暴露与疾病或健康状况的关系,
p>
即用代表群体
特征的量度来描述暴露与疾病或健康状况的关系。
p>
2
、描述性研究
是利用已有的资料或特殊调查的资料,
包括实验室检查结果,<
/p>
描述疾病或健康状况在不同时
间、地点和人群中的分布特征,为研
究疾病或健康状况提供最基本的数据资料。
3
、现况调查
是按事先设计的要求在某一人群中应用普查和抽样调查的方法搜集特定时间内疾病的描述
性资料,
以描述疾病的分布及观察某些因素与疾病之间的关联。
亦称横断面调查或患病率调
查。
4
、普查
是
在一定时间内对一定范围内的人群中每一成员所作的调查或检查。
5
、爆发
是
指对某特定人群短时间内突然发生多例临床症状和体征相似的同种疾病所进行的调查。
6
、筛检
是用快速的检验、
检查或其他措施,
从表面上无病的人群中去发
现那些未被识别的病人或有
缺陷的人,以便早期发现、早期诊断及早期治疗病人
1
、队列研究
队列研究
(cohort
study
)
是流行病学分析性研究方法的基本方法之一。
队列研究的基本
原理
是,
按照研究开始时人群是否暴露于某因素,
将人群分为暴露组和非暴露组,
然后随访两组
一定的
时间,
观察并收集两组所研究疾病的发生情况,
计算和比较暴露
组和非暴露组的发病
率
(
或死亡率
p>
)
。
如果暴露组所研究疾病的发病率明显地
高于非暴露组该病的发病率,
则认为
该暴露因素与疾病的发生有
关系。队列研究有时也称为随访研究
(follow-up study)
或发病
率研究
(incidence
study)
。
2
、病例对照研究
< br>病例对照研究的基本原理是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,
以不患
有该病但
。
3
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具有可比性的个体作为对照
,
通过询问,
实验室检查或复查病史,
搜集既往各种可能的危险
因素的暴露史,
测量并比较病例组与对
照组中各因素的暴露比例,
经统计学检验,
若两组差
别有意义,
则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。
在评估了各种偏倚对研究结果
的影响之后,
再借助病
因推断技术,
推断出某个或某些暴露因素是疾病的危险因素,
而
达到
探索和检验疾病病因假说的目的。
这是一种回顾性从果查因
的研究方法,
是在疾病发生之后
去追溯假定的病因因素。
3
、匹配
匹配可分为频数匹配和个体匹配。
个体匹配指给每一个病例选择一个或
几个对照,
使病例与
对照配马对或配对伍,使对照在某些因素或
特征方面与其相配的病例相同或基本相同。
4
、匹配过头
病例对照研究中匹配的目的是保证对照组与病例组在某些重要方面的可比性。
首先,<
/p>
所匹配
的因素一定是混杂因素,
否则不应
匹配。
其次,即使是混杂因素也不一定都要匹配,因为一
旦某因
素做了匹配,
不但该因素与疾病的关系不能分析,
而且该因素与
其他因素的交互作用
也不能充分分析。把不必要的因素列入匹配,
不但丢失了信息,增加了工作难度,
反而还降
低了研究效率。
这种情况称为匹配过度。
5
、累计发病率
当观察人口比较稳定时,
以开始观察时的人口数为分母,
整
个观察期内发病人数为分子,
不
考虑观察时间的长短,得到观察
期内的累计发病率。
6
、发病密度
研究对象在随访期间人—时的发病或死亡频率。分子为随访期间被研究疾病的发病或死亡
数;分母则不是普通的人口数,而是人—时(人—月或人—年数)。
7
、标准化死亡比(
SMR
)
当发病率或死亡率比较低时,
不宜直
接计算率,
可以全人口的死亡率为标准,
计算该观察人
群的理论死亡人数,即预期死亡人数,实际死亡数与预期死亡数之比即为标化死亡比。
8
、相对危险度(
RR
)
是指暴露组与非暴露组中发病率或
死亡率之比,表示暴露者易患某病的程度。
9
、特异危险度
也称为归因危险度(
AR
),
是指
暴露组与非暴露组中发病率或死亡率之差,表示暴露者中完
全由某暴露因素所致的发病率
或死亡率。
10
、归因危险度百分比
(
AR%
)
表示暴露者中由暴露所致的发病率或死亡率(
I1
—
I0
)占暴露者发病率或死亡率(
I1
)的百
分比。
11
p>
、人群归因危险度百分比(
PAR%
)
p>
表示人群中由于暴露于某因素所致的发病率或死亡率占人群发病率
或死亡率的百分比。
它提
示在完全控制暴露因素后,人群中某病
发病(或死亡)率可能下降的程度。
一、名词解释:
1
、随机误差
指随机抽样所得均值与总体参数的差异,也称抽样误差。抽样误差在随机抽样中普遍存在,
不可能完全消除,但可以通过合理的设计、正确的抽样等使之减小。
2
、系统误差
当对群体的某一特征做一次测量或对某一个体的某一特征做多次测量时,
所得均值与总
体间
的真实性也会产生误差。如果误差向量的方向一致或基本一致时,这种误差称为系统
误差,
也称偏倚。
3
、偏倚
(bias)
。
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