百分比英文-同义词替换
2010
心肺复苏指南（中文版）
《
2010`AHA
CPR
＆
ECC
指南》新亮点
《
2010`
心肺复苏与心血管急救指南》
已经公开发表，<
/p>
该指南框架结构与
《
2005`
心肺复苏与心血管急救指南》基本相似。
经过五年的应用实施，有相应的调整！
几个最主要变化是：
1
．生存
链：由
2005
年的四早生存链改为五个链环：
（
1
）尽早识别与激活
EMSS
；
（
2
）尽早
实施
CPR
：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓
励急
救人员电话指导下仅做胸外按压的
CPR
< br>；
（
3
）快速除颤：如有指征应快速除颤；
（
4
）有效
的高级生命支持（
ALS
）；
（
5
）综合
的心脏骤停后处理。
2
．几个数字的变化：
（
1
）胸外
按压频率由
2005
年的
100
次
/
分改为
“
至少
100
次
/
分
”
（
2
）按压深度由
20
05
年的
4-5cm
改为
“
至少
5cm”
（
3
）人工
呼吸频率不变、按压与呼吸比不变（
30
：
2
）
（
4
）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的
CPR
，弱化人工呼吸的作用，对普
通目击者要求对
ABC
改变为
“CAB”
即胸外按压、气道和呼吸
（<
/p>
5
）除颤能量不变，但更强调
CPR
（
6
）肾上
腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或
PEA
者常规使用阿托
品
（
7<
/p>
）维持
ROSC
的血氧饱和度在
94%-98%
（
8
）血糖超过
10mmol/L
即应控
制，但强调应避免低血糖
（
9
）强化按压的重要性，按压间断时间不超过
5s
3
．整合修改了
BLS
和
ACLS
程序图
2010
新亮点：《
2010`
心肺复苏＆心血管急救指南》
《
2010`AHA CPR
＆
ECC
指南》
《
2010`AHA CPR
＆
ECC
指南》
成人
CPR
操作主要变化如下：
突出强调高质量的胸外按压
保证胸外按压的频率和深度，
最大限度地减少中断，
避免过度通气，
保证胸廓完全回弹
1
提高抢救成功率的主要因素
1
、将重点继续放在高质量的
CPR
上
2
、按压频率至少
100
次
/
分（区别于大约
100
次
/
分）
3
、胸骨下陷深度至少
5
㎝
4
、按压后保证胸骨完全回弹
5
、胸外按压时最大限度地减少中断
6
、避免过度通气
CPR
操
作顺序的变化：
A-B-
C→→C
-A
-B
★
2010
（新）：
C-A-B
即：
C
胸外
按压
→A
开放气道
→B
人工呼吸
●2005
（旧）：
A-B-C
即：
A
开放气道
→
B
人工呼吸
→C
胸外按压
生存链的变化
★
201
0
（新）：
1
、立即识别心脏骤停，激活急救系统
2
、尽早实施
CPR
，突出胸外按压
3
、快速除颤
4
、有效地高级生命支持
5
、综合的心脏骤停后治疗
●2005
（旧）：
1
、早期识别，激活
EMSS
2
、早期
CPR
3
、早期除颤
4
、早期高级生命支持（
ACLS
）
应及时识别无反应征象，立即呼激活应急救援系统。
如无呼吸，应立即进行胸外按压。
★
2010
（新）：
胸外按压先于通气
●2005
（旧）：
成人心肺复苏，首先开放气道，检
查是否有正常呼吸，
2
次通气后再做
3
0
次
胸外按压，如此循环
原因：
1
、胸外按压能够向心脏和脑提供重
要的血流量，研究表明，心脏骤停时，患
者经过抢救的生存率要比那些未作
CPR
的高。
2
、
动物数据表明，
延误胸外按压会减少生存率，
所以被延误的情况应最小化。
3
、胸外按压不受体位的影响，可以
即时进行，而定位头部和进行嘴对嘴呼吸
都需要花费时间。
2
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