bole-ct是什么
2015
年心肺复苏国际新标准操作流程
CPR
心肺复苏
2015
年国际新标准操作流程
CPR
（生命只有一次！）
车祸溺水触电心脏病等造成的心脏骤停时有发生，
如身边人会此操作可在几分钟机会内直接
挽救生命，等救护车是来不及的！
首先评估现场环境安全
1
、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问
:“
喂！你怎么了？
”
告知无反应。
2
、检查呼吸：观察病人胸部起伏
5-10
秒（
1001
、<
/p>
1002
、
1003
、
1004
、
1005…
）告知无
呼吸
3
、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！
< br>4
、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈
动脉搏动
处，告之无搏动（数
1001
，
1002
，
1003
，
1004
，
1005…
判断五秒以上
10
秒以下）。
5
、松解衣领及裤带。
6
、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下
1/3
处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两
手重叠，
左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压
30
次（按压频
率至少
100
次
∕
分，
按压深度至少
125px
）<
/p>
7
、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分
泌物，无假牙。
8
、人工呼吸：应用
简易呼吸器，一手以
“CE”
手法固定，一手挤压简易呼吸器，
每次送气
400-600ml
，频率
1
0-12
次
/
分。
9
、
持续
2
分钟的高效率的
CPR
：
以心脏按压：
人工呼吸
=30:2
的比例进行，
操作
5
个周期
。
（心脏按压开始送气结束）
10<
/p>
、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。
< br>
11
、整理病人，进一步生命支持。
心肺复苏
= (
清理呼吸道
) +
人工呼吸
+
胸外按压
+
后续的专业用药
据美国近年统计，
每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因
1/2
。而因
心脏停搏突
然死亡者
60-70%
发生
在院前。因此，美国成年人中约有
85%
的人有兴趣参加
CPR
初步训
练，结果使
40%
心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约
20
万人的生命。心脏跳动停止者，如
在
4
分钟内实施初步的
CPR
，在
8
分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性
最
大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的
CPR
按
ABC
进行。
先判断
患者有无意识。
拍摇患者并大声询问，
手指甲掐压人中穴约五秒
，
如无反应表示意识
丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮
扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳
贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏
，则表示已无呼吸。
A
（
airway
）
：
保持呼
吸顺畅
B
（
bre
athing
）
：
口对口人工呼吸
C
（
circulation
< br>）
：
建立有效的人工循环
A
保持呼吸顺畅
< br>昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，
所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。
急救者以一手置
于患者额部使头部后仰，
并以
另一手抬起后颈部或托起下颏，
保持呼吸道通畅。
对怀疑有颈<
/p>
部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；
若疑有气道异物，
应从患者背部双手环抱于患者
上腹部，用力、突击性挤压。
B
口对口人工呼吸
在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔
(
或口唇
)
，然后深吸一大口气，迅
速用力向患者口
(
或鼻
)
内吹
气
,
然后
放松鼻孔
(
或口唇
)
< br>，照此每
5
秒钟反复一次，直到
恢复自主呼吸。
每次吹气间隔
1.5
秒，
在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，
以便继续口对口呼吸，直至专
业抢救人员的到来。
C
建立有效的人工循环
检查心脏是否跳动，
最简易、
最可靠的是颈动脉。
抢救者用
2-3
个手指放在患者气管与
颈部
肌肉间轻轻按压，时间不少于
10
秒。
如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速
有力猛击患者胸骨正中下段一次。
此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要
求再次扣击一次。
如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心
脏和大血管血液产生流动。
以维持心、
脑等主要
器官最低血液需要量。
选择胸外心脏按压部位：
先以左手的中指、
食指定出肋骨下缘，
而后
将右手掌侧放在胸骨下
1/3
，再将左手放在胸骨上方，左手拇
指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左
手上，手指间互相交错或伸展。按压
力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。
·
胸外心脏按压
方法：
急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双
肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等
体重的成人下压深度应大于
5
厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有
< br>节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于
100
次。
一、人心肺复
苏方法：
当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做
30
次胸心脏
按压，交替进行
2
次人工呼吸。
二
、人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位
置
，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着
1
、
2
、
3<
/p>
进行配合，每按压心脏
30
次，口对口或
口对鼻人工呼吸
2
次。）