两万-twith
鼻导管吸氧技术操作标准
2016
年
12
月
修订
项
目
仪
表
2
分
双人查对
操作流程
报告姓名
操作项目
衣帽整齐
操作标准
语言流畅
分
值
2
评价细则
扣
分
-
个人准备
1.
紧张，不自
分
然，语言不流畅
1
2.
着
装
不
< br>符
举止符合要求
合医院要求
1
双
人
查
对
医
嘱
,
打
4<
/p>
3.
未
双
人
查
印治疗单，核对床号姓
分
对
2
名、吸氧方式、吸氧流
4.
未
核
对
吸
量
氧方式、吸氧流量
2
七步洗手法洗手
4
5.
未洗手
戴口罩
分
6.
洗手步骤
1
有误
7.
未戴口罩
1
8.
戴
口
罩
方
法有误
1
1
-
-
-
-
-
-
-
无菌治疗盘、氧气
表、湿化瓶、治疗碗、
棉签、弯盘、纱布、灭
作
菌注射用水、一次性鼻
前
导管两个、治疗单、贴
2
纸标、手表
7
分
< br>检查物品质
检查一次性使用物
量
品的名称、有效期
检查灭菌注射用水
的有效期及质量，冲洗
瓶口后向治疗
碗内倒入
检查液体质
适量灭菌注射用水
量
湿化瓶内倒入
2
∕
3
倾倒液体置
或
1
∕
2
的灭菌水、
连接
容器内
氧气表（灭菌水过多会
造成误吸，过少会引起
患
者鼻咽部干燥）
携用物至床
核对患者床号、姓
旁
名、腕带（至少两种）
，
向患者解释操作目的，
取舒适卧位
操
物品准备
1
9.
少
任
何
一
1
分
项
1
-
2
分
6
10.
未检查
2
-
-
1
-
1
-
2
-
2
-
2
-
-
11.
检
查
方
法
分
不正确
12.
未
冲
洗
瓶
口
13.
倒入过多
或过少
14.
未连接氧
气表
5
分
确
15.
核
对
不
正
16.
未
解
释
操
作目的
2
17.
未取舒适
评估患者缺
通
过
神
志
,
呼
吸
困
氧程度
难表现
,
血氧饱和度
,
动
脉血气分析值
,
口唇和
甲
床等判断缺氧程度。
评
估
患
者
鼻
腔
有
无
阻
塞，粘膜有无破损
清洁患者鼻
取两根棉签蘸少许
腔
灭菌注射用水，分别清
洁湿润两个鼻腔
操
方法为：将氧气吸
作
将氧气装置
入器进气插头插入与其<
/p>
中
固定于治疗带上
配
套
的
医
用
气
源
接
头<
/p>
3
内，当听到“咔嚓”声
6
分
响，说明接头已锁住，
并且打开流量表再关闭
注明时间
用贴纸标签注明日
连接鼻导管
期时间贴于湿化瓶装置
上
取出吸氧管与氧流
量表出口接头相连
调节氧流量
根据病情调节氧流
检查管道通
量，将鼻导管放入盛水
畅
的治疗碗内，如果有气
泡溢出表明管路通畅
固定鼻导管
卧位
1
7
分
面
18.
未评估
19.
评估不全
4
3
-
-<
/p>
2
分
4
分
20.
未清洁湿
润鼻腔
2
21.
固定方式
< br>不正确
2
22.
未检查是
否通气
2 <
/p>
-
-
-
23.<
/p>
未贴标签
分
24.
未连接鼻
2
导管
2
4
分
25.
调节氧流
量不正确
2
26.
未检查
2
4
-<
/p>
-
-
-
-
将吸氧管头插入病
2
27.
< br>固定不正
人鼻孔，导管绕过双耳
分
确
2
至下颌锁住或至头顶锁
住，鼻导管的固定翼向
下放置。
宣教注意事
①不要自行调节或
8
28.
宣教少一
项
摘下鼻导管（关闭氧流
分
条
2
量）
。
<
/p>
②在饮水或吃饭时
可以暂停吸氧，告知护
士关闭氧气。
③
病
< br>房
内
禁
止
吸
烟，或有明火以防发生
火灾。
<
/p>
④如果出现鼻咽部
干燥不适或者胸闷憋气
-
两万-twith
两万-twith
两万-twith
两万-twith
两万-twith
两万-twith
两万-twith
两万-twith
-
上一篇：影响小鼠缺氧耐受性的因素
下一篇：医学影像英语词汇