世界阅兵实录家庭经济困难学生认定申请表怎么填

2021年1月17日发(作者：范秉哲)
家庭经济困难学生认定申请表怎么填

学校：










XXX





院（系）
：







XXX







专业：








XXX









学号：
_XXXX___________
姓

名

身份证
号

XXX
性

别

政治面
貌

XX
联系电话

入学前户
口

13XX
X
民
族

XX
如实填写

XX
□
1.
城镇

□
2.
农村

学< br>生
基
本
情
况
家
庭
住
址

家庭联
如实填写

（
区
号
）
－
系电话

XXXXXXXXXX
学
费
标
准

是否愿意参加慈善或志
愿活动

XXXXX







家庭邮编

住宿费标
准

XXXXXX

1400
元
/
年





是或
否

是或否

是否愿意申请国家助学贷款或
勤工助学

家庭经济困难情况调查

□

1.
健
全


□
2.
孤
儿


□
3.
单
亲



□
4.
离
异
（
抚
养
情
家庭类型

况：




















）

注：
1.
孤儿提供监护人的情况及收入和民政补贴情况
2.
单亲指一
方去世；
2.
离异家庭注明抚养情况；


姓名

家

庭

人

口

XXX




家庭
经济
收入

城镇

年
龄

XX




与学生
关系

XX




工作
（学习）
单位

职业

如实填写





XX




年收入
（元）

XXX




健康状况

XX




家庭人口共< br>__XX___
人，全家年收入
____XX________
元，人均月收< br>入
__XX_________
元

家庭人口共
___XX_ _
人，全家年纯收入
___XX_________
元，人均月
纯收入
_____XX__
元

农村

家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障？


□是



□否

（如是，申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件）



□
1.
家庭中有残疾人（申请时请提供民政部门颁发的残疾证复印件）
；
< br>□
2.
家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用（申请时请提供最近一年治
导 致
疗费用的清单复印件）
；

家庭
□
3.
家庭属于 军烈属家庭和政府优抚对象（申请时请提供当地政府证明）
；

经济
□
4.
家庭中有
2
名以上子女（含
2
名）同时在高中或大学上学，家 庭经济负
困难
担较重（申请时请提供情况说明）
；

的原
□
5.
家庭有无经济来源的
____
位长辈（如祖父 母等）需要赡养（申请时请提
因
供情况说明）
；

（可
□
6.
家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重的（申请时请提供当地 政府
多
证明）
；

选）

□
7.
由于生病举债、
生意亏本等原因无力偿债的
（申请时请提供情况说明）
；

□
8.
由于其他特殊情况造成家庭经济情况特别困难的学生。请注明
___ ________________________
。