-
在校大学生参加基本医疗保险
政策问答
2012
年大连高校大学生参加基本医疗保险政策问答
一、哪些人可以参加大学生基本医疗保险?
凡在大连市行政区域内中央部委所属、省属和市属普通高等院校(包括民
办高校)、科研院所(以下统称高校)中接受普通高等学历教育的全日制本专
科
生、全日制研究生(以下统称大学生)均应参加大连市大学生基本医疗保险。
二、大学生基本医疗保险的申报缴费期是什么时候?
< br>大学生基本医疗保险的申报缴费时间为每年9月
1
日至
12
月
31
日。
三、大学生如何办理基本医疗保险手续?
各高
校作为大学生基本医疗保险的代办机构,在每学年开始时,负责收缴
本校学生的基本医疗
保险费。收缴的费用和参保大学生的基本信息,于每年
12
月
日前报送医疗保险经办机构,并由经办机构向代办学校开具《社会保障基
金专用收据》。学校负责为本校学生办理参保登记、保费收缴和发放医疗保险
I
C
卡、《大连市城镇居民基本医疗保险证》、《基本医疗保险手册》等参保手
续。
四、大学生参加基本医疗保险缴费标准是多少?
大学生参加基本医疗保险自
2012
年起缴费标准调整为每人每年
300
元。
财政部门对大学生参保费用给予补助,补助标准为
240
元。这样,大学生每人
每年只需要缴纳
60
元。大学生可按学制年度一次性缴纳基本医疗保险费。学制
大于半年的,
按一年标准缴纳,学制小于等于半年的,按半年标准即
30
元缴纳
医疗保险费。
五、新入校的大学生如何办理参保缴费手续?
新入校的大学生按学制年度一次性缴纳大学就读期间的基本医疗保险费,
每人每年按
p>
60
元缴纳。
六、
大学生参 加基本医疗保险应享受哪些待
遇
?
①大学生参
加基本医疗保险每年可享受最
高
20
万元的医疗保险基金 支付额。
②大学生因病住院的
,
起付标 准按照三级、
二级、一级医院分别为
300
元、
200
元、
100
元;
起付标准以
上,
最高支付限额以下住院统筹基金
支付比例按照三级、
二级、
一级医院分别为
70%
、
80%<
/p>
、
85%
。
③恶性肿瘤放
疗、
重度尿毒症透析、
白血病、
系统性红斑狼疮、糖尿病
的治疗可在门诊进行,
基本医疗保险统筹基金支付
70%
。血友病患者因
门诊输血治疗而发生的属于医疗保险制度范围
内
的药费和检查费由基本医疗保险统筹基金支
付
70%
,年 度最高支付
12000
元。器官移植术后
在定点单位发生
的使用抗排斥药的费用,
统筹基
金支付
70%
< p>,年度最高支付18000
元,按月累计
计算最高支
付限额。
医院级别
一级
二级
三级
20
万元
统筹基金年度
最高支付限额
起付标准
100
元
200
元
300
元
住院治疗
统筹基金支付比例
85%
80%
70%
70%
门诊大病
统筹基金支付比例
④保险年度内,大学生因病
或非第三方责任造成意外亡故的,基本医疗保
险基金将向法定受益人一次性支付不多于<
/p>
5
万元的抚恤金。
⑤医疗保险结算年度内
,参加城镇居民基本医疗保险的大学生,在定点社
区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或
校医院(校门诊部、校卫生所)等基层
定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,先由个人
累计承担起付标准
300
元,
起付标准以上符合基本医疗
保险支付范围的医疗费用,
由统筹基金支付
50%
。
年
度统筹基金累计最高支付
300
元。支付额度只限在 医疗保险年度内使用,不结
转下一年度。
七、大学生在异地急诊就医如何办理报销手续?
参保的大学生,在大连市行政区域外(中国境内)发生急诊病情住院,需
在五个工作日
内拨打
24
小时申报电话
-4
转
1
键,申报个人医保
编号(或身份证号)、姓名、诊断、住院日期、医院名
称、住院号、到异地事
由及简要病情。异地住院费用先由本人现金垫付,出院后携带住院
收据、费用
明细、急诊病志、住院病志、身份证、医疗保险证和
IC p>
卡、大学生将材料交给
所在学校,由学校统一到医疗保险管理中心办理现金审
核报销。异地就医详情
可拨打
88896500-4
转< /p>
2-8
键听取语音咨询内容。
八、大学生到外地就诊如何办理转诊手续?
参
加的大学生,由于病情需要到大连市统筹区域外异地(中国境内)进行
诊治,首先需要到
大连市三等甲级医院医保科办理网上转诊并领取告知书,然