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附件：
天津市大学生医保理赔须知
一、门（急）诊单据明细：
1.
只限一级医院和社区卫生院；
2.
天津市医疗机构门诊专用收据社保报核联
(
盖现 金收讫章、全额垫付章
)
；
3
.
天津市医疗机构门诊费用清单（加盖全额垫付章）；
4.
天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）；
5.
身份证或户口本复印件；
6.
诊断证明书（加盖诊断证明章）。
二、天津市急诊留观单据明细：
1.
诊断证明书（加盖诊断证明章、 急诊章）注：诊断证明书需写明“*年
*
月
*
< p>日因***
病留观，后由
*
年
*
月
*
日转入住院治疗。”；
2.
天津市医疗机构门诊专用收据社 保报核联
（加盖现金收讫章、
全额垫付章、
急诊章）；<
/p>
3.
天津市医疗机构门诊费用清单（加盖全额垫付章）；
4.
天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）；
5.
身份证或户口本复印件；
6.
天津市医疗机构住院专用收据社保报核联复印件。
三、门诊特殊病单据明细：
1.
天津市医疗机构门诊专用收据社 保报核联
（加盖现金收讫章、
医疗保险章
或医保专用章、
全额垫付章）；
2.
天津市医疗机构门诊费用清单（加盖全额垫付章）；
3.
天津市医疗机构处方（加盖全额垫付章）；
4.
门诊特殊病登记表复印件；
5.
身份证或户口本复印件；
6.
诊断证明书（加盖诊断证明章）。
四、住院单据明细
（一）普通住院所需材料：
1.
诊断证明书（加盖诊断证明章）；
2.
医疗机构住院专用收据社保报核 联或报核联
（加盖现金收讫章、
医保专用
章）；
3.
住院病案
（病历）
首页，
入院记录，
出院小结或出院记录
（加盖病案室章）
。
住院病案若是骑缝章，需上报全部病案；<
/p>
4.
住院费用总明细（加盖医院公章）；
5.
身份证或户口本复印件。
（二）以下四种情况除需要普通住院材料外，还应提供下列几项材料：
（
1
）返回原籍期间住院治疗还需材料：
1.
当地医院等级证明（加盖医院公章）；
2.
回原籍证明（学校开具加盖学校章）；
3.
原籍地户口本复印件或居住证。
（
2
）本市转诊转院至外地还需材料：
1.
转诊转院登记表（加盖医院公章、社保分中心章）；
2.
当地医院等级证明（加盖医院章）。
（
3
）异地急诊还需材料：
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