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少儿医保报销比例是怎样规定的
题要
1<
/p>
、门诊报销方面,按规定,基本医疗保险二档、三档参保
人,在选定的社康
中心发生的门诊医疗费用,在一个医疗保
险年度内,由社区门诊统筹基金按总额最高不超
过
1000
元
支付,甲类药报销
80%< /p>
,乙类药
60%
,诊疗项目
90%(
诊疗单
次报销不超过
120
元
)
。
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医保是我们在进行医疗报
销的时候的一个很重要的依据,我
们在进行报销的时候,少儿的报销的比例和种类都是和
成人
有一定的差异的。那么,▲少儿医保报销比例是怎么进行规
定的呢
?
申请流程是什么样的呢
?
一起跟着小编了 解一下相
关的知识吧。
▲一、少儿医保报销比例
少年儿童社保缴费增加
60
元,最高医疗保障达到了
88< /p>
万元,在基层医疗机构看门诊也能报销
40%
。
< p>2015年度少年
儿童社会医疗保险的筹资标准为每人
550
元,其中个人缴费
110
元, 各级财政补贴
440
元,医疗
保障的项目和水平都有所提
高。
据介绍,新的居民社会医疗保 险,整合了原新型农村合
作医疗和原城镇居民基本医疗保险,城乡少年儿童参保就医
p>
实现了均一缴
费,均一补贴,均
一待遇,全市少年儿童总体医疗保障水平进一步提高。少年
儿童社会医疗
保险待遇年最高保障额度达到
88
万元以上
,
其< /p>
中基本医疗保险年最高保障
18
万元,大病医疗
保险年最高保障
60
万元,大病医疗救助年
最高保障
p>
10
万元以上。对于原城镇居民少年儿童,新的少
年儿童社会
医疗保险增加了门诊统
筹业务,门诊小病也能报销,孩子的医疗保障更
全面了。参
保少年儿童在签约定点社区医疗机构
(
含社区 卫生服务中
心、社区卫生服务站、镇卫生院
、
村卫生室等
)
发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医
疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照
40%
的比例支付,其
中基本药物按照
50%
的比例支付
,也就是说,城乡少年儿童在基层医疗机构看病,一个年度
内最高支付
3 00
元。
1
、门诊报销方面,按规定,基本医疗保险二档、三档
参保人,在选定的社康中心
发生的门诊医疗费用,在一个医
疗保险年度内,
由社区门诊统筹基金按总 额最高不超过
1000
元支付,甲类药报销
80%
,乙类药
60%
,诊疗项目
90%(
诊疗
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