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南京邮电大学“鼎新学者”
申
请
书
申
请
人
：
专业技术职务：
工
作
单
位
：
联
系
电
话
：
申
请
日
期
：
南京邮电大学人事处制
填
写
说
明
一、
填写前要仔细阅读
《南京 邮电大学
“
1311
人才计划”
实施办法》
。
二、填写须实事求是、内容翔实、文字精炼。
三、如无特殊说明，本表各栏不够填写时，可自行加页
。
四、申请书页面用
A4
纸正反打印，一式三份，于左侧加 软封面装订
成册。
个
人
声
明
特此声明：
本人在本表中所填写的内容及所提供的申报材料真实、
准
确，如有不实之处，本人愿承担相关责任。
声明人（签字）：
一、简表
姓
名
技术职务
研究方向
硕导年份
性别
民族
出生年月
最终学位授
予学校
电子邮箱
外语水平
手机
学历
/
学位
博导年份
传真
基
本
情
况
固定电话
参加何种学
术团体、
任何职
起止年月
个
人
学
习
工
作
简
历
所学
/
从事专业
学习、工作单位（自大学起）
任职
入
选
时
间
计
划
类
别
（对照
1311
人才计划实施办法第七条）
入
选
条
件
二、近三年教学科研工作情况
授课名称
教
学
工
作
情
况
课程
性质
授课起止日期
授课
对象
授
课
学生数
总学时数
指
导
研
究
生
情
况
项目名称
承
担
的
主
要
科
研
任
务
情
况
经费
项目来源
（万元）
起止时间
本人角色
排名顺序
说明：
（
1
）教学工作情况：
“课程性质”指通识基础课、学科基础课、专业基础课 、专业课、
必修课、选修课等；
“授课对象”指博士生、硕士生、本科生 。
（
2
）科研任务情况：
“本人角
色”指本人负责还是参加者，并按（本人名次
/
总人数）的格式注明顺序 ，不超过
10
项。
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