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申请编号：
高级管理人员工商管理硕士
E
M
B
A
报名申请表
地址：中国
广州
暨南大学管理学院
电话：
85220049/85220050
传真：
85222876
邮编：
510632
暨南大学
高级管理人员工商管理硕士（
EMBA
）
报名申请表
说
明：
?
申请人必须用正楷完整填写表格，并签名
?
除此表外需提供的材料为：
1
、中英文简历（限
500
< p>字以内）；
2
、大学本科毕业证书或学位证书复印件；
< p>
3
、身份证复印件及名片，一寸彩色光面照片
10
张 ；
4
、一篇探讨本企业管理问题的自命题的论文；
5
、两位专家或单位主管的推荐信；
< br>6
、目前所在单位的组织机构图，并请标注自己所在的位置。
请贴
一寸近照
基本信息
中文姓名：
英文姓名：
性别：
政治面貌：
出生日期：
年
月
日
籍贯：
省
市（县）
通讯地址：
邮编：
现办公地址：
邮编：
工作单位（中文名称）
：
工作单位（英文名称）
：
单位性质：
国有
民营
外资
合资企业
其他（请注明）
公司总资产：
万元
公司年销售额：
万元
所属行业代码（请按本表附件所列代码填写）
：
员工人数：
职位：
部门：
直接上司职位：
掌管经费额度：
管辖下属人数：
办公电话：
家庭电话：
传真：
手机：
E-mail:
工作经验
请从目前的公司开始列出您的工作经历。
公司名称
起止日期
部门
职位
全职
/
兼职
年
月至
年
月
年
月至
年
月
年
月至
年
月
年
月至
年
月
年
月至
年
月
工作年限：
管理工作年限：
请简介您目前所在公司的商业模式及经营状况，并简述您的职
责范围及直接主管。
工作单位能否保证您的学习时间：
能
不确定
是否由工作单位提供学习的费用：
全额提供
提供部分
不提供
受教育情况
学校或教育机构名称
起止日期
专业
学位
/
证书
学习模式
*
年
月至
年
月
年
月至
年
月
年
月至
年
月
年
月至
年
月
年
月至
年
月
年
月至
年
月
*
学习模式：全日制、在职、短训
推荐人
须提供至少两个推荐人，其中之一须为申请人单位主管或公司董事，另一人须由具有高级
职称人士担任。
推荐人
1
（推荐信请附后）
推荐人
2
（推荐信请附后）
姓名：
姓名：
单位：
单位：
部门：
部门：
职务：
职务：
电话：
电话：
地址：
地址：
邮编：
邮编：
本人保证所提交的上述资料均真实可靠，并愿对因虚假资料导致的申请失败及学籍的取消
承担全部责任。
申请人签名：
申请日期：
附件
:
行业分类代码：
1.
教育、文化与媒体
2.
咨询与培训业
3.
批发零售贸易和餐饮业
4.
金融、保险、证券、银行
业
5.
法律
6.
政府部门与社会团体
7.
公共事业（含 水、电、煤气等）
8.
科学研究和综合技术
服务业
9.
建筑工程装饰
10.
五金建材
11.
房地产业
12.
机械设备
13.
加工制造业
14.
邮电通讯
与信息产业
15.
计算机
16.
高科技技术
17.
电子业
18.
印刷造纸
19.
展览业
20.
医疗保健
21.
生物制药业
22.
服装服饰、纺织
23.
食品
24.
烟草
25.
商业贸易
26.
交通
.
运输仓储业
27.
汽车
28.
航空航天
< p>29.船舶
30.
旅游业
31.
化工
32.
金属
33.
陶瓷
34.
矿业
35.
仪器仪表
36.
消防保
安设备
37.
家居电器及用品
38.
日用品
39.
摄影及器材业
40.
能源业
41.
其它行业
您希望今后与您联系用
:
办公地址和电话
家庭地址和电话
请您指定一位紧急联系人
:
姓名
电话
手机
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