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四川大学生物治疗国家重点实验室
2016
年优秀大学生暑期夏令营申请表
姓
名
身份
证号
性
别
民
族
出生
日期
手机
号码
电子
邮箱
通讯
地址
及邮编
入学时间
所在学校及院系
英语成绩
本科专业
同年级人数
毕业时间
专业
前三学年总评成绩在所
学本专业同年级的排名
是否有推免或报考四川大学读研的意愿
校级以上获奖情况:
参加科研工作、发表论文等情况:
申请人郑
重声明:我保证提交所有材料真实准确。如有出入,同意取消入营资格。
申请人签名:
申请人所在学院推荐意见:
辅导员签字:
年
月
日
所在学校教务部门负责人签字:
学校教务部门公章:
年
月
日
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