护理大学-护理大学
附表
7
:
教学药历
建立日期:
年
月
日
建立人:
姓名
性别
出生日期
住院号
住院时间:
年
月
日
籍贯:
联系方式
身高
(cm)
血型
民族:
体重
(kg)
血压
mmHg
出院时间
年
月
日
工作单位:
体重指数
心率
(
次
/
分
)
不良嗜好
(烟、
酒、
药物依赖)
主诉和现病史:
既往病史:
家族史:
既往用药史:
重庆医科大学药学院临床药学本科毕业生实习手册
过敏史
(
含药物、食物及其它物品过敏史
)
:
药物不良反应及处置史:
主要的体查、血尿生
化指标、超声、
X-
线、
CT
等检查结果:
入院诊断:
出院诊断:
临床诊断和鉴别诊断要点:
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